Chẩn đoán điều dưỡng là gì?

Chẩn đoán điều dưỡng là giai đoạn cơ bản của quá trình điều dưỡng, bao gồm việc xác định và phân tích các vấn đề sức khỏe của bệnh nhân. Thông qua chẩn đoán điều dưỡng, y tá có thể xác định nhu cầu của bệnh nhân và lên kế hoạch can thiệp đầy đủ để thúc đẩy sự phục hồi của họ.

Chẩn đoán điều dưỡng như thế nào?

Chẩn đoán điều dưỡng được thực hiện thông qua đánh giá bệnh nhân hoàn chỉnh, có tính đến dữ liệu được thu thập trong quá trình anamnesis, kiểm tra thể chất và phỏng vấn. Y tá sử dụng ngôn ngữ được tiêu chuẩn hóa để mô tả các vấn đề sức khỏe được xác định, sử dụng các thuật ngữ được xác định bởi phân loại quốc tế cho thực hành điều dưỡng (CIPL).

Những lợi ích của chẩn đoán điều dưỡng là gì?

Chẩn đoán điều dưỡng mang lại một số lợi ích cho cả bệnh nhân và y tá. Đối với bệnh nhân, chẩn đoán điều dưỡng cho phép một cách tiếp cận cá nhân và cá nhân hóa hơn, có tính đến nhu cầu cụ thể của họ. Đối với y tá, chẩn đoán điều dưỡng tạo điều kiện cho việc lập kế hoạch can thiệp và liên lạc với nhóm y tế.

Ví dụ về chẩn đoán điều dưỡng:

Đau cấp tính liên quan đến phẫu thuật gần đây;

Nguy cơ nhiễm trùng vết thương phẫu thuật;

thâm hụt kiến ​​thức liên quan đến chăm sóc sau phẫu thuật.

Chẩn đoán
Yếu tố liên quan
Đặc điểm xác định

Đau cấp tính
Phẫu thuật gần đây

Biểu hiện trên khuôn mặt của cơn đau, tăng nhịp tim, báo cáo bằng lời nói về cơn đau dữ dội


Rủi ro nhiễm trùng
vết thương phẫu thuật
Sự hiện diện của DRINE, SPLUST SPINIST


Thâm hụt kiến ​​thức
Chăm sóc sau phẫu thuật
Báo cáo về sự thiếu hiểu biết về chăm sóc sau phẫu thuật, thiếu hướng dẫn trước

Điều quan trọng cần lưu ý là chẩn đoán điều dưỡng không thay thế chẩn đoán y tế, nhưng bổ sung cho sự chăm sóc được cung cấp cho bệnh nhân. Y tá hợp tác với đội ngũ y tế, góp phần cải thiện chất lượng chăm sóc và thúc đẩy sức khỏe bệnh nhân.