Gloss là gì

Gloss là gì?

Glory là một thuật ngữ được sử dụng trong bối cảnh sức khỏe, cụ thể hơn là trong lĩnh vực doanh thu dịch vụ y tế. Đây là một quá trình phân tích và xác minh các tài khoản y tế, với mục tiêu xác định các lỗi hoặc phân kỳ có thể xảy ra giữa những gì đã được tính và những gì đã được thực hiện một cách hiệu quả.

Làm thế nào để bóng hoạt động?

Vinh quang xảy ra khi nhà điều hành chăm sóc sức khỏe xác định một số loại không nhất quán trong tài khoản y tế do nhà cung cấp dịch vụ trình bày. Những mâu thuẫn này có thể là từ các lỗi đơn giản, chẳng hạn như gõ các giá trị không chính xác, đến các thủ tục không được thực hiện hoặc tính phí không đúng cách.

Sau khi xác định độ bóng, nhà điều hành chăm sóc sức khỏe thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ, thông báo lý do tại sao một số mặt hàng nhất định là toàn cầu. Đến lượt, nhà cung cấp có cơ hội tranh cử vinh quang, trình bày tài liệu và biện minh chứng minh thành tựu của các thủ tục được tính phí.

Tại sao độ bóng xảy ra?

bóng có thể xảy ra vì nhiều lý do, chẳng hạn như:

  • Các thủ tục không được thực hiện;
  • Các thủ tục được tính theo trùng lặp;
  • Lỗi gõ hoặc điền vào;
  • Tài liệu không đầy đủ hoặc không chính xác;
  • khuyết tật với các quy tắc hợp đồng;
  • Trong số những người khác.
  • Điều quan trọng cần lưu ý là độ bóng không nhất thiết là một dấu hiệu xấu về phía nhà cung cấp dịch vụ. Thông thường, chúng chỉ là những lỗi hoặc bất đồng có thể được sửa chữa bằng tài liệu thích hợp và bằng chứng thực hiện các thủ tục.

    Cách tránh bóng?

    Để tránh bóng, cả nhà cung cấp dịch vụ và nhà khai thác y tế nên áp dụng các thực tiễn và quy trình nhằm đảm bảo chất lượng và sự tuân thủ của các tài khoản y tế. Một số sự quan tâm có thể được thực hiện là:

    • Bản đồ và tuân theo các quy tắc hợp đồng được thiết lập giữa các bên;
    • Thực hiện kiểm toán nội bộ các tài khoản y tế trước khi gửi cho nhà điều hành y tế;
    • Duy trì một tài liệu hoàn chỉnh và có tổ chức về các quy trình được thực hiện;
    • Đầu tư vào các hệ thống quản lý và thanh toán cho phép xác định các lỗi có thể xảy ra trước khi gửi tài khoản;
    • Thiết lập giao tiếp rõ ràng và minh bạch giữa các nhà cung cấp dịch vụ và nhà khai thác y tế.

    Việc áp dụng các thực hành này có thể đóng góp đáng kể vào việc giảm độ bóng và cải thiện quy trình thanh toán dịch vụ y tế.

    Kết luận

    Glory là một quá trình quan trọng trong bối cảnh doanh thu của các dịch vụ y tế, vì nó cho phép xác định các lỗi hoặc bất đồng có thể xảy ra trong các tài khoản y tế. Cả nhà cung cấp dịch vụ và nhà điều hành y tế nên nhận thức được quy trình này, áp dụng các thực tiễn và quy trình nhằm đảm bảo chất lượng và sự tuân thủ của các tài khoản y tế.

    Scroll to Top